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大数据告诉我们要不要自存脐带血

2020-02-12 15:11 来源:山东省脐血库
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曾经,在相当长的一段历史岁月中,脐带血是作为废弃的血液处理掉的。近30年来,随着研究与应用的不断深入,脐带血已经成为临床造血干细胞的重要来源之一,医学价值逐渐得到广泛认可。

数据显示,截至目前,世界范围内已建立脐血库300多家,已完成超过50,000例脐带血移植,脐带血被用于几十种疾病的治疗。

美国脐血库Viacord公布的一组数据,进一步证实了脐带血应用的可喜趋势。从库存量来看,ViaCord是目前美国排名前三的脐血库之一,其所公布移植的脐带血单位数量名列前茅,数据显示脐带血移植患者的一年期生存率达到88%,长期生存率(8年)达到82%。与此同时,近年来该库自体脐带血应用总体呈现增长趋势,这也进一步说明了家庭自存脐带血的重要性。

在目前的移植应用中,脐带血可用于治疗地中海贫血、再生障碍性贫血等血液系统疾病,还可治疗免疫系统、遗传代谢性及部分恶性肿瘤疾病等。

此外,在再生医学领域,脐带血的应用前景也极为广阔。在美国临床试验数据库(ClinicalTrials)上,总共有900多项与脐带血有关的临床试验。其中,可查找到18项脐带血用于脑瘫治疗的临床试验,10项脐带血用于脑卒中治疗的临床试验,48项脐带血用于糖尿病治疗的临床试验。ViaCord用于再生医学的自存脐带血累计占比已达47%。

其中,自存脐带血的使用情况也备受社会关注。由于脐带血可用于自身及父母、兄弟姐妹,所以自存的脐带血使用有两大分类:自体应用和亲缘应用。

Viacord发布的脐带血应用数据显示,自体脐带血应用也有明显的增长趋势。

2013年1月时,Viacord自体脐带血应用占比约40%,到2018年1月,这个数据已经提升到了46%,自体脐带血应用总体呈现增长趋势。这也进一步说明了家庭自存脐带血的重要性。

ViaCord的数据是脐带血移植应用进展的缩影。随着临床案例的增加,脐带血的价值正在日益凸显。医学界也在不遗余力推动着脐带血的临床应用,为最大化脐带血的医学价值贡献着自己的力量。相信随着医学技术的不断发展,越来越多不同疾病的患者将会受益于脐带血研究领域的进步。

脐带血的优势在于其易于获取,供者没有任何的痛苦,脐带血的组织修复能力非常强,并且在再生医学领域上的应用也是非常广泛的。另外,脐带血中除了丰富的造血干细胞之外,还有间充质干细胞、NK细胞等等,对于组织的修复,对于骨髓衰竭的改善,对于肿瘤的预防和治疗控制也是非常有利的。

对于自体脐带血来说,它的移植安全性更高,不存在相斥及GVHD的风险;移植后大部分病例不需免疫抑制剂,免疫重建会更快;先天自身的脐带血中没有肿瘤细胞污染;更经济,节省费用;没有植入失败,细胞数不是植活障碍;合并症、副作用少并且能够治愈疾病。同时,脐带血中含有的NK细胞等有很好的抗肿瘤、抗病毒的作用,对于早期的移植后的免疫重建以及预防移植后恶性病的复发都具有优势。

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